期刊简介
1981年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、天津医科大学主办。本刊是国家级学术期刊，由我国著名的医学内分泌学先驱——朱宪彝教授创办。以印刷版及电子版在国内外公开发行。本刊办刊宗旨为及时、准确、全面地介绍内分泌学领域的国际新动态、新技术、新药物及新进展。栏目设有“专家论坛”、“述评”、“临床热点话题”、“综述”、“论著”、“会议精粹”、“大型学术会议专栏”、“继续医学教育”、“网上快讯”等。
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首页>国际内分泌代谢杂志
- 杂志名称：国际内分泌代谢杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,天津医科大学
- 国际刊号：1673-4157
- 国内刊号：12-1383
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
甲状腺功能减退患者心脏超声心动图的改变
关键词：甲状腺功能减退, 患者, 二尖瓣脱垂, 病人, 二维超声心动图, 主动脉瓣脱垂, 三尖瓣脱垂, 隐性, 心包积液, 血流动力学障碍, 甲状腺功能减低, 舒张期, 检查, 肺动脉, 返流, 原发性甲减, 肾上腺素能, 甲状腺激素, 左房容积, 资料
摘要：对各种程度的甲状腺功能减低(甲减)病人，进行超声心动图检查，将资料进行评价。 首次表现出原发性甲减的41例病人中，年龄13～62岁。其中2例甲减程度较重；19例表现为隐性甲减，其余的20例病情呈中等程度。为了诊断二尖瓣脱垂和心包积液，对所有的病人进行二维超声心动图检查。 41例病人中，有28例超声心动图可发现Ⅰ～Ⅱ度的二尖瓣脱垂，它们移位至心房腔内达7 mm。没有发现1例Ⅲ度二尖瓣脱垂，也就是移位超过9 mm。在隐性甲减时，瓣尖的结构正常，在其余的病人可以发现瓣尖增厚。只在1例Ⅱ度二尖瓣脱垂的病人发现有返流。舒张期二尖瓣的开放没有障碍。全部病人左房容积均正常，左心房心肌的厚度亦正常，也就是说在二尖瓣脱垂的病人，其中包括1例返流的病人没有引起严重的血流动力学障碍。依据所提供的文献资料，二尖瓣脱垂的病例19%～48%伴有三尖瓣脱垂，22%～24%伴主动脉瓣脱垂。作者曾观察到2例病人：1例为13岁的男孩伴有主动脉瓣脱垂和1例25岁的女性病人合并三尖瓣和肺动脉瓣脱垂。 有4例患者主动脉出口狭窄，所有的病人主动脉壁的结构正常。检查没有发现1例室间隔的不对称性肥大，左室后壁的厚度和运动幅度是正常的，右心室舒张期的大小和在瓣尖水平上肺动脉的口径则相对正常。在3例隐性甲减的病人心包腔内沿心脏的上部和右外缘发现渗出物。 Ⅰ度和Ⅱ度的二尖瓣脱垂经常在隐性或显性甲减的基础上发生，有些病例伴有三尖瓣和(或)主动脉瓣脱垂。一般而言，多数患甲减的病人二尖瓣脱垂的过程具有时间不明确、不伴有返流并需要在超声心动图的协助下发现。用甲状腺激素做替代治疗能够得到纠正。在甲减时禁止采用β-肾上腺素能阻滞剂治疗二尖瓣脱垂。一般甲减患者不发生二尖瓣脱垂并发症。在甲状腺功能不全时，在超声心动图上经常可发现无症状的心包积液。
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