期刊简介
1981年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、天津医科大学主办。本刊是国家级学术期刊，由我国著名的医学内分泌学先驱——朱宪彝教授创办。以印刷版及电子版在国内外公开发行。本刊办刊宗旨为及时、准确、全面地介绍内分泌学领域的国际新动态、新技术、新药物及新进展。栏目设有“专家论坛”、“述评”、“临床热点话题”、“综述”、“论著”、“会议精粹”、“大型学术会议专栏”、“继续医学教育”、“网上快讯”等。
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首页>国际内分泌代谢杂志
- 杂志名称：国际内分泌代谢杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,天津医科大学
- 国际刊号：1673-4157
- 国内刊号：12-1383
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
成年1型糖尿病患者吸烟与血浆同型半胱氨酸水平
关键词：糖尿病患者, 非吸烟者, 血浆甘油三酯, 同型半胱氨酸, 型糖尿病, 吸烟数量, 危险因素, 代谢控制, 受试者, 非糖尿病, 血管栓塞性疾病, 血症, 微血管并发症, 年龄, 流行病学研究, 健康志愿者, 心血管疾病, 统计学意义, 糖耐量低减, 剂量依赖性
摘要：近的研究表明在非糖尿病者和糖尿病患者中，血浆总的同型半胱氨酸(tHcy)水平轻度升高是冠心病、脑血管病和下肢血管栓塞性疾病的危险因素。糖尿病患者与正常者、糖耐量低减(IGT)者相比，高tHcy血症是心血管疾病(CVD)更强的危险因素。在1型糖尿病中血浆tHcy水平与CVD之间的关系尚不清楚。近期，大量流行病学研究表明，伴有轻度高tHcy血症的吸烟者具有较高的CVD危险因素，支持了两者之间对发生CVD有很强的交互作用的论据。非糖尿病吸烟者比不吸烟者具有更高的血浆tHcy水平。但有关吸烟对成年1型糖尿病血浆tHcy水平的影响尚缺乏可靠的资料。本研究目的是评估慢性吸烟是否对不伴有大血管病变的成年1型糖尿病患者血浆tHcy水平有不利的影响。 设计和方法研究的人群包括60名1型糖尿病患者和30名年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟情况与之相匹配的健康志愿者。糖尿病患者中分为从未吸烟者和正在吸烟者，吸烟者分为轻度吸烟者(1～10支/d)和中～重度吸烟者(＞10支/d)。受试者均无近期的急性病史，无心血管病及肝、肾疾病；1型糖尿病患者均使用胰岛素及饮食疗法，代谢控制稳定。对受试者进行常规体格检查及有关辅助检查，隔夜空腹且禁烟至少8 h后取血，测血浆tHcy水平及常规生化指标。 结果①1型糖尿病患者血浆tHcy水平较对照者明显增高(大约增高20%)。中度高tHcy血症(tHcy＞14.6 μmol/L)的发生率较对照者也明显增高(23.3%vs 3.3%，P<0.02)。②糖尿病受试者中，吸烟者的血浆甘油三酯(TG)水平显著增高［(1.33±0.9)vs (0.92±0.8)mmol/L，P<0.01］，但是吸烟者与非吸烟者之间性别、年龄、BMI、总胆固醇、肌酐、糖代谢控制、血压、糖尿病病程和慢性微血管并发症无显著差异，在调整血浆TG水平之后，吸烟者的血浆tHcy水平较非吸烟者明显增高［(15.5±5.7)vs (10.6±3)μmol/L，P<0.0001］。③健康吸烟者血浆tHcy水平较非吸烟者明显增高［(12.2±1.8)vs (9.0±1.5)μmol/L，P<0.001］。④在糖尿病组，血浆tHcy水平随日吸烟数量的增加而明显上升，即使在调整了年龄、性别、BMI、TG和肌酐浓度、糖代谢控制、血压、糖尿病病程和并发症之后，仍有统计学意义(P<0.0001)。⑤健康吸烟者血浆tHcy水平与日吸烟数量之间有明显的剂量相关关系。 结论成年1型糖尿病患者血浆tHcy水平较正常对照者明显升高，两组中慢性吸烟对血浆tHcy水平均有不利影响。当糖尿病患者和对照者根据吸烟数量进行分组时，吸烟对血浆tHcy水平的不利影响呈明显的剂量依赖性。(邓浩萍姜欣荣摘杨文英校)
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