期刊简介
1981年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、天津医科大学主办。本刊是国家级学术期刊,由我国著名的医学内分泌学先驱——朱宪彝教授创办。以印刷版及电子版在国内外公开发行。本刊办刊宗旨为及时、准确、全面地介绍内分泌学领域的国际新动态、新技术、新药物及新进展。栏目设有“专家论坛”、“述评”、“临床热点话题”、“综述”、“论著”、“会议精粹”、“大型学术会议专栏”、“继续医学教育”、“网上快讯”等。
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首页>国际内分泌代谢杂志

- 杂志名称:国际内分泌代谢杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会,天津医科大学
- 国际刊号:1673-4157
- 国内刊号:12-1383
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
女性Addison病的口服脱氢表雄酮替代治疗
关键词:绝经后女性, 口服, 脱氢表雄酮硫酸酯, 激素替代治疗, 雄激素水平, 患者, 雄烯二酮, 肾上腺皮质功能减退, 剂量, 性激素结合球蛋白, 卵巢发育, 睾酮, 促肾上腺皮质激素, 胰岛素, 醋酸可的松, 骨矿物质密度, 低密度脂蛋白, 治疗耐受性, 糖皮质激素, 卵泡刺激素
摘要:原发性肾上腺皮质功能减退(Addison)症患者,其脱氢表雄酮(DHEA)与雄激素水平降低。Addison患者即使应用糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗有效,也会出现体力与精神疲劳,对应激的耐受力下降。在绝经前或绝经后女性Addison患者,其骨矿物质密度较同龄对照组明显降低,表明雄激素对维持女性正常骨密度亦有作用。因此,雄激素替代治疗对女性Addison患者是有益的。本文旨在探讨雄激素替代治疗的合理剂量。 对象与方法 9例女性Addison患者,年龄(40.7±8.8)岁,病程(12±3)a。其中7例月经正常,2例卵巢发育不成熟。所有患者均接受醋酸可的松及氟氢可的松替代治疗。2例卵巢发育不成熟者加用雄激素替代治疗。所有患者DHEA、脱氢表雄酮硫酸酯〔DHEA(s)〕、雄烯二酮、睾酮均低于正常人。 随机给予口服DHEA(5例50 mg,4例200 mg)治疗。每日晨服用,共3个月。其它激素替代治疗同前。在治疗前4~6周、治疗开始、治疗期间第6周、13周及治疗后3个月分别采血测定促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、皮质醇、DHEA、DHEA(s)、睾酮、雄烯二酮、胰岛素、C-肽、性激素结合球蛋白(SHBG)、血脂、血糖、电解质等浓度。 结果所有患者在替代治疗初期DHEA及DHEA(s)水平均升高,治疗6周时,50 mg及200 mg剂量组升高水平无明显差异。治疗12周时,200 mg剂量组DHEA及DHEA(s)较50 mg组明显升高。雄烯二酮及睾酮、睾酮/SHBG比值在两剂量组中均较正常女性水平升高。两组中低密度脂蛋白(LDL)水平下降,胰岛素水平及机体合成代谢无影响。患者对替代治疗耐受性均较好,无因不良反应而停药。 结论 50 mg或更小剂量的DHEA治疗女性Addison病都可使DHEA、DHEA(s)及雄激素水平达正常范围,且无严重副作用。
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