期刊简介
1981年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、天津医科大学主办。本刊是国家级学术期刊，由我国著名的医学内分泌学先驱——朱宪彝教授创办。以印刷版及电子版在国内外公开发行。本刊办刊宗旨为及时、准确、全面地介绍内分泌学领域的国际新动态、新技术、新药物及新进展。栏目设有“专家论坛”、“述评”、“临床热点话题”、“综述”、“论著”、“会议精粹”、“大型学术会议专栏”、“继续医学教育”、“网上快讯”等。
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首页>国际内分泌代谢杂志
- 杂志名称：国际内分泌代谢杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,天津医科大学
- 国际刊号：1673-4157
- 国内刊号：12-1383
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
043 自身免疫性甲状腺病患者的胃体萎缩性胃炎
关键词：自身免疫性甲状腺炎, 甲状腺病, 年轻患者, 血清胃泌素, 恶性贫血, 幽门螺旋杆菌, 组织学, 小细胞, 发生率, 发病率, 胃酸缺乏, 年龄增长, 大细胞性, 形态学特征, 可靠的方法, 对象与方法, 诊断, 细胞贫血, 胃酸分泌, 胃壁细胞
摘要：[英]/Centanni M…／／ArchIntem Med.-1999,159.-1726～1730 至今有关自身免疫性甲状腺病(AITD)患者的胃体萎缩性胃炎(ABG)的组织学特征并未明确，且以往应用的以抗胃壁细胞抗体(APCAb)阳性及(或)恶性贫血来间接评价ABG发病率很不准确。本研究旨在更确切地检测AITD患者中ABG发病率并描述其特征。 对象与方法 62例AITD患者，男性5例，女性57例。根据年龄将其分为A组：21例，年龄20～40岁；B组：30例，年龄41～60岁；C组：11 例，61～80岁。62例患者中慢性自身免疫性甲状腺炎52例，Graves病10例。检测患者血清胃泌素、APCAb水平及幽门螺旋杆菌IgG抗体，并对贫血进行评价。对餐后血清胃泌素水平升高者，进一步行胃分泌试验、胃镜及多处活检标本组织学检查以确定胃粘膜功能及形态学特征，当血清胃泌素升高且在注射5肽胃泌素后仍有胃酸缺乏时诊断为 ABG。 结果 62例中，22例患者(35％)血清胃泌素水平升高(平均为正常高限的10倍)且基础胃酸缺乏，刺激后仍无胃酸分泌。22例高胃泌素血症者均有ABG，为轻到中度胃损伤。有ABG及无ABG者幽门螺旋杆菌检出率无差异。ABG在C组发生率较高(45％)，B组次之(37％)，A组低(29％)，但3组间无明显差异。慢性自身免疫性甲状腺炎与Graves病之间ABG发病率无明显差异。 62例中有贫血者27例(43％)，其中小细胞性贫血15例，大细胞性贫血12例，后者中符合恶性贫血标准者10例，均在ABG组中。随着患者年龄增长，小细胞贫血发生率下降，而大细胞性恶性贫血发生率增加。22例ABG中检出贫血者18例(82％)，40ABG者仅检出贫血9例(22％)，二者差异非常显著(P＜0.0001)。 结论 约1/3 AITD患者存在组织学及功能上的ABG，年轻患者(＜40岁)也可能存在ABG。ABG的存在与否与AITD的临床状况无关。测定血清胃泌素水平是诊断AITD患者ABG可靠的方法。当AITD患者出现不能解释的贫血时(即使是小细胞性贫血)，也提示存在ABG。(邓万俊摘 郭之慧校)
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