期刊简介
1981年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、天津医科大学主办。本刊是国家级学术期刊,由我国著名的医学内分泌学先驱——朱宪彝教授创办。以印刷版及电子版在国内外公开发行。本刊办刊宗旨为及时、准确、全面地介绍内分泌学领域的国际新动态、新技术、新药物及新进展。栏目设有“专家论坛”、“述评”、“临床热点话题”、“综述”、“论著”、“会议精粹”、“大型学术会议专栏”、“继续医学教育”、“网上快讯”等。
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首页>国际内分泌代谢杂志

- 杂志名称:国际内分泌代谢杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会,天津医科大学
- 国际刊号:1673-4157
- 国内刊号:12-1383
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
059 睾酮治疗先天性促性腺激素缺乏性小阴茎疗效观察
关键词:双氢睾酮, 替代治疗, 先天性, 促性腺激素, 缺乏性, 小阴茎, 阴茎长度, 病人, 胎儿, 随访, 青春期, 女性, 男孩, 抚养, 统计学处理, 系统发生, 生活能力, 生长激素, 缺陷, 肌内注射
摘要:[英]/Bassam BA…//J Pedialr-1999,134.-579~583 小阴茎是由于下丘脑-垂体系统发生异常,造成胎儿睾酮分泌缺陷,睾酮和双氢睾酮的活性下降所致,目前对其治疗仍有争论。有人认为将先天性促性腺激素缺乏引起的小阴茎男孩按照女性抚养,主要以社会性别为基础。作者认为所有小阴茎男孩在决定按女性抚养之前,可先试用睾酮治疗。 他们对8名小阴茎病人进行睾酮治疗,并长期随访。8名病人18~27岁。第Ⅰ组4名[3名多种垂体激素缺陷(MPHD)和1名Kallmann综合征],在2岁前开始治疗;第Ⅱ组4名(2名MPHD和2名Kallmann综合征),在6~13岁之间治疗。阴茎长度均值Ⅰ组是1.1 cm(-4SD;范围是0.5~1.5 cm),Ⅱ组是2.7 cm(-3.4SD;范围1.5~3.5 cm)。所有病人接受1个疗程以上的睾酮肌内注射(25或50 mg),在青春期,睾酮量可递增至200~400 ng,每4周一次。至成人期,两组病人的阴茎长度终达到(10.3±2.7)cm,范围8~14 cm。阴茎平均增长+3D。资料表明,经统计学处理(t 检验)P≤0.05,具有显著性意义。评估(包括骨龄、身高、体重、阴茎长度、圆周和睾丸大小)、随访,进一步认为,胎儿时期促性腺激素和睾酮缺乏不能影响婴儿或青春期阴茎对睾酮的反应。应用睾酮替代治疗,可促进阴茎生长和正常勃起、射精以及男性所具有的特征。8名病人中有6人具有性生活能力,并已结识了性伴侣,另有2人合并有生长激素(GH)缺乏。在使用睾酮治疗之前,可先用人的GH治疗,GH对阴茎长度可能有一些小的促进作用。 总之,对于胎儿时期促性腺激素缺乏引起小阴茎的病人,使用睾酮治疗后,阴茎长度可达正常或接近正常,且具有勃起功能。在长期随访中,从临床、病理生理或心理学的范围都证实有雄激素反应的小阴茎男孩不需要按女性抚养。(叶 军摘 包美珍校)
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