期刊简介
1981年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、天津医科大学主办。本刊是国家级学术期刊，由我国著名的医学内分泌学先驱——朱宪彝教授创办。以印刷版及电子版在国内外公开发行。本刊办刊宗旨为及时、准确、全面地介绍内分泌学领域的国际新动态、新技术、新药物及新进展。栏目设有“专家论坛”、“述评”、“临床热点话题”、“综述”、“论著”、“会议精粹”、“大型学术会议专栏”、“继续医学教育”、“网上快讯”等。
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首页>国际内分泌代谢杂志
- 杂志名称：国际内分泌代谢杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,天津医科大学
- 国际刊号：1673-4157
- 国内刊号：12-1383
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
044 亚临床甲减病人左室舒张功能下降
关键词：亚临床甲减, 病人, 左室舒张功能, 替代治疗, 心功能改变, 收缩功能, 收缩和舒张功能, 甲状腺功能减退, 甲状腺功能低下, 左旋甲状腺素, 状态, 心脏舒张功能, 无心血管病史, 心功能测定, 等容舒张期, 促甲状腺素, 诊断依据, 血液流速, 选择年龄, 体表面积
摘要：[英]/Biondi B…/／J Clin Endocrinol Metab.-1999，84.-2064～2067 目的 研究亚甲状腺功能减退(亚甲减)病人左室收缩和舒张功能的改变，以及左旋甲状腺素(LT4)替代治疗对其心功能的影响。 对象和方法 利用心脏多普勒超声测定26例亚临床甲减病人左室收缩功能和舒张功能。亚临床甲减的诊断依据为基础促甲状腺素(TSH)值高于正常，游离T3(FT3)和FT4在正常范围的低限。所有病人无心血管病史。对其中的10例给予LT450～100μg/d治疗6月后重新进行心功能测定，比较治疗前后的变化。选择年龄、性别、体表面积、心率和血压相匹配的30例健康者作为对照。 结果 26例亚临床甲减病人的左室收缩功能没有明显改变，而左室舒张功能与对照相比明显下降。表现为等容舒张期(IRT)显著延长，为(94±13)ms[对照为(84±8)ms,P＜0.001]，舒张早期二尖瓣口血液流速与舒张晚期流速的比值(E／A)缩小，为1.4±0.3(对照为1.7±0.3，P＜0.001)。而10例患者经LT4治疗6月后反映左室舒张功能的上述指标恢复正常。 讨论 有研究认为亚临床甲减是机体的一种代偿状态，无需LT4治疗。关于亚临床甲减的心功能改变，各家报道不一。本研究发现，亚临床甲减病人的左室收缩功能虽然正常，但左室舒张功能已明显下降。心脏舒张功能受损预示心功能将进一步恶化，说明亚临床甲减并非是一种代偿状态，而是轻微的甲状腺功能低下状态。LT4短期治疗后左室舒张功能恢复正常，建议亚临床甲减病人应当行LT4治疗。(王慎田摘 陈 凌校)
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