期刊简介
1981年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、天津医科大学主办。本刊是国家级学术期刊，由我国著名的医学内分泌学先驱——朱宪彝教授创办。以印刷版及电子版在国内外公开发行。本刊办刊宗旨为及时、准确、全面地介绍内分泌学领域的国际新动态、新技术、新药物及新进展。栏目设有“专家论坛”、“述评”、“临床热点话题”、“综述”、“论著”、“会议精粹”、“大型学术会议专栏”、“继续医学教育”、“网上快讯”等。
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首页>国际内分泌代谢杂志
- 杂志名称：国际内分泌代谢杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,天津医科大学
- 国际刊号：1673-4157
- 国内刊号：12-1383
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
041 甲减病人T4 替代治疗加快乳糜颗粒残体的清除
关键词：病人, 替代治疗, 乳糜, 颗粒, 残体, 脂肪负荷试验, 高密度脂蛋白胆固醇, 全血, 维生素, 低密度脂蛋白胆固醇, 空腹, 甲状腺功能减退症, 葡萄糖耐量实验, 血脂及脂蛋白, 浓度, 促甲状腺激素, 测定, 自身免疫性, 资料与方法, 脂蛋白代谢
摘要：[英]/Weintraub M…//J Clin Endocrinol Metab.-1999,84.-2532～2535 研究甲状腺功能减退症(甲减)病人餐后脂蛋白代谢及T4 替代治疗对其的影响。 资料与方法 研究对象为9例自身免疫性甲减病人，8女1男，年龄(62.7±7.6)岁，体重指数(29.5±2.3)kg/m2。所有病人肝肾功能正常，空腹血糖＜6.105mmol／L、口服葡萄糖耐量实验2 h血糖＜7.77 mmol／L。研究中病人不改变饮食、活动及吸烟等习惯。空腹采血测定血脂及脂蛋白后，行维生素A-脂肪负荷试验，然后给予T4 50～100μg/d行替代治疗并根据促甲状腺激素(TSH)、游离T4(FT4)每3周调整一次剂量。3个月后重复测定血脂、脂蛋白并行维生素A-脂肪负荷试验。负荷试验前及试验后每小时采血测定视黄酰软脂酸(RP)共9次，并绘成曲线，计算曲线下面积。 结果 治疗后3个月，患者FT4 升至正常[由(1.02±0.26)至(1.85±0.52)nmol／L，P=0.0023]，TSH降至正常[由(32.2±13.2)至(4.4±4.9)mU／L，P=0.0015]；空腹低密度脂蛋白胆固醇下降12％[由(4.32±0.91)降至(3.54±2.29)mmol／L，P=0.035]，而空腹总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯(TG)无变化。维生素A-脂肪负荷试验后8 h的平均全血TG增值较治疗前下降20％(P=0.02)，RP的平均非乳糜颗粒片段浓度(sf＜1 000)下降11.6％(P=0.049)，全血RP及平均乳糜颗粒片段浓度(Sf＞1 000)无变化，同时还可发现治疗前后在负荷试验初3 h中，全血BP、非乳糜颗粒片段、乳糜颗粒片段浓度很快上升，而治疗期升高更快，但后5 h平均全血TG比治疗前下降31％，非乳糜颗粒片段下降26％，全血BP也下降明显。虽然乳糜颗粒片段无变化，但其中7例呈下降反应。 结论 血脂正常的甲减病人行T4 替代治疗可加强乳糜颗粒残体的清除。(李绍生 杨 杰摘 杨 新校)
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