期刊简介
1981年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、天津医科大学主办。本刊是国家级学术期刊,由我国著名的医学内分泌学先驱——朱宪彝教授创办。以印刷版及电子版在国内外公开发行。本刊办刊宗旨为及时、准确、全面地介绍内分泌学领域的国际新动态、新技术、新药物及新进展。栏目设有“专家论坛”、“述评”、“临床热点话题”、“综述”、“论著”、“会议精粹”、“大型学术会议专栏”、“继续医学教育”、“网上快讯”等。
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首页>国际内分泌代谢杂志

- 杂志名称:国际内分泌代谢杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会,天津医科大学
- 国际刊号:1673-4157
- 国内刊号:12-1383
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
056 未确诊的高血压在糖尿病合并冠心病病人发病情况及其对预后的影响
关键词:高血压病人, 冠心病合并糖尿病, 冠心病病人, 发病情况, 病死率, 可信区间, 查体, 稳定性心绞痛, 随访时间, 抗高血压药物, 脑血管意外, 多因素分析, 对象与方法, 诊断, 血压升高, 心肌梗塞, 男性, 空腹血糖, 非糖尿病, 测量血压
摘要:[英]/Tenenbaum a//Am J Cardiol.-1999,84.-294~298 观察了未确诊的高血压在冠心病合并糖尿病病人中的发病情况及对预后的影响。 对象与方法 11 515名病人,年龄在45~74岁,随访开始前0.5~5 a内有心肌梗塞和(或)稳定性心绞痛史。其中9033名病人无糖尿病,2482名患糖尿病。糖尿病病人根据既往有无高血压病史分为3组:第1组1 272人,无高血压病史,查体时血压正常(血压正常组);第2组152人,无高血压史,查体时血压升高(未确诊的高血压组);第3组1 058人,有高血压史,查体时血压也升高(高血压组)。糖尿病诊断根据病史和空腹血糖>7.77mmol/L来判定,根据高血压病史和查体时血压≥13.3/12.7 kPa而诊断高血压病。 结果 在糖尿病病人中38%男性患有高血压,女性中占56%。3组病人相比较,第2组收缩压[(21.8±1.9 kPa)和舒张压(12.0±1.37 kPa)]均显著高于第1组(17.1±2.5,10.4±1.0)和第3组(19.4±2.8,11.3±1.4)(P=0.0001),男性在3组中所占的百分比依次是80%、80.3%和65.6%。 随访时间为(5.1±1.3)a,在随访期间:①总的各种原因的病死率在非糖尿病病人是 11.2%,而在糖尿病病人是22%(P<0.001)。②各种原因的病死率3组比较,分别是19.3%、26.3%和24.8%(P=0.003)。脑血管意外分别为0.7%、2.6%和2.2%(P=0.002),第2组均显著高于第1组和第3组。③第3组病人服用抗高血压药物高于第2组。经过多因素分析,未确诊和确诊的高血压,均可导致病死率增加,危险比分别是1.28(95%可信区间0.90~1.82)和1.24(95%可信区间1.03~1.49)。 讨论 本研究提示,在糖尿病合并冠心病病人中有很多未确诊的高血压病人,其5 a病死率显著高于正常血压者,甚至高于既往已确诊的高血压病人。上述资料强调了反复测量血压,及时发现高血压病人的重要性。(崔凤勤 郝建峰摘 武富忠校)
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