期刊简介
1981年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、天津医科大学主办。本刊是国家级学术期刊，由我国著名的医学内分泌学先驱——朱宪彝教授创办。以印刷版及电子版在国内外公开发行。本刊办刊宗旨为及时、准确、全面地介绍内分泌学领域的国际新动态、新技术、新药物及新进展。栏目设有“专家论坛”、“述评”、“临床热点话题”、“综述”、“论著”、“会议精粹”、“大型学术会议专栏”、“继续医学教育”、“网上快讯”等。
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首页>国际内分泌代谢杂志
- 杂志名称：国际内分泌代谢杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,天津医科大学
- 国际刊号：1673-4157
- 国内刊号：12-1383
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
062 GH和IGF-1联合用药可防止应用糖皮质激素治疗的患者胶原蛋白合成下降
关键词：联合用药, 应用, 皮质激素治疗, 患者, 胶原蛋白合成, 安慰剂, 胰岛素样生长因子, 抗糖皮质激素, 皮下注射, 骨吸收, 血清骨钙素, 前胶原蛋白, 组织形成, 相关指标, 重组人生长激素, 浓度, 血浆碱性磷酸酶, 排泄, 甲状旁腺激素, 成骨细胞活性
摘要：[英]/Berneis K…//J Endocri-nol．-1999．162．-259～264本研究目的是探讨生长激素(GH)治疗是否能克服糖皮质激素对骨形成和胶原蛋白合成的抑制作用，同时研究GH与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)联合用药是否更为有效。对象与方法 24名健康男性志愿者[年龄(24．5±1．2)岁，体重指数(23．1±0．6)k／m2]口服泼尼松治疗(每天0．5 mg／kg，共6 d)，随机分成3组：重组人生长激素(rhGH)组，给以Genotropin[2×0．15 IU／(kg·d)]皮下注射；联合用药组，除Genotropin外，还给予重组人胰岛素样生长因子-1[rhIGF-1；Igef，2×40μg／(kg·d)]皮下注射；和安慰剂组，给予生理盐水皮下注射。各组的治疗均为6天。分别于第1天(用药前)和第7天上午采集空腹血和尿标本，测定患者骨和结缔组织形成、骨吸收、甲状旁腺激素(PTH)及其相关指标和血清GH、IGF-1浓度。分析各组治疗前后变化及3组之间的差异性。结果 骨和结缔组织形成：3组第7天血清骨钙素与第1天相比均有明显下降，但各组之间下降值差异性无显著意义；血清Ⅰ型前胶原蛋白羧基末端伸展肽(PⅠ CP)浓度，安慰剂组下降了52％±7％，GH组稍有下降(无统计学意义)，而联合用药组无下降；血清Ⅲ型前胶原蛋白氨基末端伸展肽(PⅢNP)浓度，安慰剂组下降了37％±5％，而联合用药组无变化。骨吸收：3组尿吡啶醇碱(pyridinoline)和去氧吡啶醇碱(deoxypyridinoline)的排泄均增加，各组之间无明显差异；羟脯氨酸／肌酐的排泄，GH组较安慰剂组显著增加，而联合用药组增加得更为显著；过夜尿肌酐排泄，GH组和联合用药组与安慰剂组比较均无明显变化。PTH及其相关指标：安慰剂组血清PTH浓度显著升高，而其它两组保持不变；安慰剂组的血浆碱性磷酸酶(ALP)无变化，其它两组均显著降低；GH组骨特异性ALP升高；各组的血浆钙均无明显变化；GH组和联合用药组的血浆无机磷(Pi)明显升高，而安慰剂组无显著变化。结论 本研究证实短期中等剂量甲基泼尼松(约30mg／d)的治疗可降低成骨细胞活性和胶原蛋白合成，增加骨吸收。GH和IGF-1联合用药能对抗糖皮质激素所致的骨和软组织胶原蛋白合成的减低，但不影响骨吸收。GH和IGF-1联合用药预防糖皮质激素治疗患者的胶原蛋白合成下降要比单独使用GH更为有效。(韩春生 丁秀芳摘 丛淑萍校)
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