期刊简介
1981年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、天津医科大学主办。本刊是国家级学术期刊，由我国著名的医学内分泌学先驱——朱宪彝教授创办。以印刷版及电子版在国内外公开发行。本刊办刊宗旨为及时、准确、全面地介绍内分泌学领域的国际新动态、新技术、新药物及新进展。栏目设有“专家论坛”、“述评”、“临床热点话题”、“综述”、“论著”、“会议精粹”、“大型学术会议专栏”、“继续医学教育”、“网上快讯”等。
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首页>国际内分泌代谢杂志
- 杂志名称：国际内分泌代谢杂志
- 主管单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会,天津医科大学
- 国际刊号：1673-4157
- 国内刊号：12-1383
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
071 Cushing病治愈5 a后高心血管病风险因子持续存在
关键词：治愈, 心血管病, 风险因子, 空腹胰岛素, 颈动脉内膜, 总胆固醇, 血糖, 高密度脂蛋白, 口服葡萄糖耐量试验, 对照组, 凝血酶原时间, 活化部分凝血, 多元回归分析, 动脉粥样硬化, 低密度脂蛋白, 同时测定, 胰岛素抵抗, 纤维蛋白原, 颈动脉斑块, 预测指标
摘要：[英]/Colao A…//J Clin Endocrinol Metab．-1999，84．2664～2672观察治愈5 a的Cushing病(CD)人高心血管风险因子及动脉粥样硬化是否消失。资料及方法 手术治愈5 a的15例CD病人，男3女12，年龄20～50岁。设两组对照：①性别年龄相匹配的健康对照。②体重指数(BMI)相匹配的健康对照。测受试者BMI、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)并测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后每30 min的血糖及胰岛素、总胆固醇、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(aPTT)、脂蛋白(a)[Lp(a)]。通过超声测定颈动脉内膜肌层厚度(IMT)，收缩和舒张的两肌层间距离(SMM／DMM)，动脉直径(SLD、DLD)，血流峰速(SPV、DPV)及扩张系数(DC)来反应颈动脉壁厚度、管腔大小及扩张性，同时测定硬化斑块的位置及大小。结果 观察组BMI大于对照1组(P<0．001)；WHR、DBP比对照1(P<0．001；P<0．05)、2组(P均<0．05)高，而SBP比1组(P<0．005)高。FPG及空腹胰岛素明显高于1组(P<0．001；P<0．05)，而OGTT各点血糖及胰岛素水平高于两对照组(P<0．05)；HDL低于1、2组(P均<0．05)，总胆固醇及LDL高于1组(P<0．05；P<0．01)；纤维蛋白原比1、2组(P<0．01；P<0．05)高；Lp(a)高于1组(P<0．05)；TG、PT、aPTT三组相似。观察组的颈动脉IMT、DPV高于两对照组，而DLD低于对照组，SPV高于1组(P<0．05)而SLD低于1组(P<0．001)，MMS及MMD三组相近。观察组4例可触及边界清楚的颈动脉斑块(26．7％)、1组无(P<0．05)。术后立即出现皮质功能低下(低功)与未出现低功者在超声检查各参数间无差别。WHR与DBP、血糖、TG、总胆固醇、右颈动脉IMT显著相关；空腹胰岛素与血糖、DBP、TG、左右颈动脉IMT相关；左右颈动脉DC与CD的病程呈显著负相关。多元回归分析示WHR与空腹胰岛素互为对方的好预测指标。结论即使CD治愈后5 a，其动脉硬化发病率仍很高，并维持有CD活动期时高的心血管风险因子，这可能与患者仍具有持续的腹型肥胖及胰岛素抵抗有关。(杨 杰 李绍生摘 杨远林校)
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